درد سیاتیک و عصب سیاتیک

درد سیاتیک و عصب سیاتیک

درد سیاتیک و عصب سیاتیک

سیاتیک دردی است که از قسمت تحتانی عصب شروع می‌شود. سیاتیک یک نوع رادیکولوپاتی کمری است. وضعیتی که به عنوان درد و احساسات توصیف می‌شود (مانند بی حسی ، سوزن سوزن شدن) که به سمت پایین یا یک پا حرکت می‌کند. علائم درد سیاتیک و سیاتیک کلاسیک از زیر زانو شروع می‌شود.

به طور معمول، سیاتیک باعث درد، بی حسی و یا سوزن سوزن شدن در یک طرف کمر و پای چپ یا راست شروع می‌شود. عصب سیاتیک دارای چندین عصب کوچکتر است که از عصب اصلی منشعب می‌شوند و حرکت و احساس (عملکرد حرکتی و حسی) را در ران ها، زانوها، مچ پا، پا و انگشتان پا ممکن می‌کنند.

۴ واقعیت در مورد درد و علائم سیاتیک

علائم سیاتیک ممکن است بتدریج یا ناگهان شروع شود.

درد به صورت تیز، یک دفعه‌ای یا شوک الکتریکی شبیه است.

حرکت مانند راه رفتن می‌تواند درد را شدت بخشد.

گاهی اوقات احساس درد به طور یکنواخت در بین پا توزیع می‌شود ، اما اغلب ممکن است بعضی از مناطق پا دردناک تر باشند.

سیاتیک از کجا شروع میشود؟

سیاتیک از کجا شروع می‌شود ؟

عصب سیاتیک طولانی ترین و بزرگترین عصب بدن است. قطر آن در حدود سه چهارم اینچ است. از ناحیه پلکسوس ساکرال شروع می‌شود. شبکه ای از اعصاب در قسمت تحتانی کمر (ستون فقرات کمری). ستون فقرات کمری به ستون(لومبو) و استخوان خاجی (ساکرال) اشاره دارد.عصب سیاتیک از یک گذرگاه عصبی به نام foramen سیاتیک از استخوان خاجی (ناحیه لگن) خارج می‌شود. در قسمت فوقانی عصب سیاتیک ، در دو شاخه تشکیل می‌شود.  شاخه‌های مفصلی و عضلانی که شاخه مفصلی به مفصل لگن می‌رود. شاخه عضلانی در خدمت عضلات فلكسور پا (عضلات فعال كننده حركت) است. سایر ساختارهای عصبی پیچیده درگیر هستند – اعصاب پرونئال و اعصاب تیبیال. اعصاب پرونئال از ریشه‌های عصبی در ستون فقرات کمر چهارم و پنجم (L4-L5) و سطح اول و دوم ساکروم (S1-S2) سرچشمه می‌گیرد. پس از خارج شدن اعصاب پرون از لگن ، آن‌ها از قسمت جلویی و جانبی پاها و در امتداد قسمت بیرونی زانوها به سمت پاها حرکت می‌کنند.اعصاب تیبیال از ریشه‌های عصبی در L4-5 و S1-3 سرچشمه می‌گیرد. اعصاب استخوانی تیبیال در جلوی زانوها و به سمت پایین به داخل پا (مثلاً پاشنه پا ، انگشتان پا) منتقل می‌شود.

چه عواملی باعث ایجاد سیاتیک می شود؟

چه عواملی می‌تواند باعث ایجاد علائم سیاتیک شود؟

فشرده سازی عصب سیاتیک باعث علائم سیاتیک می‌شود که گاهی به آن رادیکولوپاتی کمری گفته می‌شود. دلایل مشترک سیاتیک شامل اختلالات تأثیرگذار بر ستون فقرات کمر ، مانند دیسک فتق ، بیماری دیسک دژنراتیو ، پوکی استخوان (چرخش استخوان) یا تنگی نخاع است. به ندرت یک عفونت نخاعی یا تومور باعث علائم سیاتیک می‌شود.

آیا داروهای بدون نسخه می‌توانند به تسکین علائم سیاتیک کمک کنند؟

طبق توصیه پزشک، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه (OTC) ممکن است به کاهش تورم و درد سیاتیک کمک کنند. انواع بسیاری از داروهای OTC مانند استامینوفن ، ایبوپروفن (به عنوان مثال ، Advil) یا ناپروکسن (به عنوان مثال Aleve) وجود دارد.

برا رفع علائم سیاتیک جراحی لازم است؟

برای رفع علائم سیاتیک جراحی لازم است؟

بیشتر بیماران مبتلا به علائم سیاتیک یا رادیکولوپاتی کمری به خوبی به درمان های غیر جراحی مانند دارو و فیزیوتراپی پاسخ می‌دهند. به ندرت جراحی ستون فقرات برای درمان سیاتیک لازم است. با این حال ، موقعیت‌هایی وجود دارد که جراحی ستون فقرات توصیه می‎شود که در این مواقع درمان‌های غیر جراحی مؤثر نیستند، یا دیگر علائم سیاتیک را کاهش نمی‌دهند از جمله:

-اختلال عملکرد روده و مثانه (که بسیار نادر است)

-ضعف شدید پا

چه نوع جراحی ستون فقرات ممکن است برای درمان علت سیاتیک توصیه شود؟

نوع عمل جراحی توصیه شده به تشخیص ، تعداد سطح ستون فقرات که نیاز به درمان و اهداف جراحی دارند بستگی دارد. رفع فشار ستون فقرات روشی است که جراح ستون فقرات برای از بین بردن هر چیزی که روی عصب سیاتیک فشار می‌آورد انجام می‌دهد  مانند فتق دیسک. بسیاری از بیماران قادر به انجام عمل جراحی رفع فشار در مرکز ستون فقرات بدون بستری شدن در بیمارستان هستند. همچنین ، بسیاری از روش‌های جراحی می‌توانند با حداقل تهاجمی انجام شوند.با جابجایی جزئی یا کاملاً یک لایه ، جراح می تواند به دیسک شکاف یا فتق از ستون فقرات خلفی دسترسی پیدا کند. البته ، جراح ممکن است با فشار دادن روی یک ریشه عصب نخاعی در سطح ویژه ستون فقرات (مثلاً L4-L5) بافت دیگری (به عنوان مثال ، استخوان) را از بین ببرد.